Pro celou populaci se může projevit přínos teprve tehdy, až bude po dobu 15 let očkováno více než 90 % všech sexuálně aktivních žen, i když výskyt rakoviny děložního hrdla (způsobené jinými typy HPV) bude stále u odhadovaných 7/100 000 žen.
Podle údajů výrobce bylo do USA k 31. prosinci 2008 dodáno více než 23 milionů dávek Gardasilu. Jestliže tedy bylo k tomuto datu hlášeno do VAERS 12 424 nežádoucích účinků, pak to odpovídá poměru 54 zpráv na 100 000 distribuovaných vakcín. Diane M. Harper, která se významně podílela na klinických testech vakcíny Gardasil však připomíná, že přepočet nežádoucích účinků na počet distribuovaných dávek je poněkud zavádějící. Pokud by se totiž vzal v úvahu počet žen, které očkování skutečně absolvovaly, a vzhledem k tomu, že každá by měla dostat tři dávky, pak se procento výskytu vedlejších účinků zvýší nejméně pětkrát. Kromě toho je všeobecně známé, že výskyt nežádoucích účinků je v praxi mnohonásobně vyšší, než odpovídá počtu hlášení v systému VAERS. I když je v tomto případě počet vážných onemocnění nízký, jsou stále dostatečně přesvědčivé a reálné, aby se hledalo vysvětlení, jakým mechanismem Gardasil vážně poškozuje zdraví.
Znepokojující je zejména vznik žilní trombózy a ALS, které mohou být příčinou úmrtí. Vyskytly se podle evidence ve VAERS v jednom případě na 500 000 dávek (tedy na 166 000 očkovaných), nicméně toto číslo patrně neposkytne útěchu rodičům, kterým po tomto očkování zemřelo dítě. V zemích, kde je organizovaný pravidelný pap screening, by mělo být riziko nežádoucích účinků očkování s rodiči a mladými ženami prodiskutováno před jejich rozhodnutím nechat se očkovat. A to je smyslem uvedeného článku.
Harper DM. Gardasil needs a new consent form. Asian Pacific J Cancer Prev. 11, 615–617, 2009