Léky proti bolesti

11. 11. 2015

Sdílet

Poznali a řešili jsme ji už všichni. Bolest má škály, různou intenzitu a navíc je vnímaná subjektivně každým pacientem jinak. Společným jmenovatelem jsou léky proti ní. Podle jakého klíče je vybírat?

Obsah bolesti

  • Bolest má dvě složky: smyslovou a emocionální (citovou).
  • Smyslová složka bolesti podává informaci o intenzitě (síle), kvalitě (bodavá, řezavá, pálivá, tupá atd.) a lokalizaci (umístění) bolesti.
  • Emocionální složka představuje dopady bolesti na psychiku člověka (chronická bolest může u některých lidí vyvolávat projevy deprese atd.).

Co je chronická bolest

  • Za chronickou se označuje bolest trvající delší dobu v kuse (obvykle 3–6 měsíců).
  • Může vést k poruchám spánku nebo chování, sklonu k depresím.
  • V takovém případě je třeba komplexní přístup, zahrnující např. psychologickou podporu, psychiatrické vyšetření, relaxační a meditační cvičení, fyzioterapii atd.

Nakolik to bolí?

V praxi se využívá například verbální škála bolesti – pacienti hodnotí na škále 0–5 (0 = žádná bolest, 5 = nesnesitelná bolest).

Vizuální analogová škála bolesti je tvořena úsečkou, na které dotazovaný znázorní intenzitu prožívané bolesti, přičemž začátek úsečky opět představuje „žádná bolest“ a konec „nesnesitelná bolest“.

Co nás bolí nejčastěji?

V praxi vyhledáváme léky především kvůli bolestem kloubů, zad a hlavy.

Potíže souvisí především s nesprávnou životosprávou (sedavé zaměstnání, stres, málo sportování).

Přečtěte si: Jak účinně předcházet bolesti zad 

Účinné složky léků proti bolesti

  • analgetika-antipyretika obsahují účinné látky jako paracetamol, metamizol, propyfenazon
  • nesteroidní antiflogistika navíc potlačují zánět, a jsou proto vhodné např. pro léčbu artritidy

Nejpoužívanější analgetika-antipyretika a kdy je zvolit

  • Acylpyrin, Aspirin
    – používá se ke snížení horečky a k úlevě od bolesti při chřipce a nachlazení, k potlačení mírné až střední bolesti (např. hlavy, zubů, bolesti v zádech a bolesti při menstruaci)
    – obsahuje kyselinu acetylsalicylovou
    – nesmí být podáván dětem do 15 let kvůli riziku smrtelně nebezpečného Reyova syndromu
  • Ataralgin
    – vhodný od 15 let především k léčbě bolestí hlavy od krční páteře
    – obsahuje paracetamol, guajfenezin (uvolňuje svaly v oblasti krční páteře) a kofein (zesiluje účinek paracetamolu a tlumí únavu a ospalost)
  • Panadol
    – vhodný především pro pacienty s trávicími problémy, protože nedráždí žaludek
    – existuje v několika variantách (Panadol Extra s kofeinem, který zvyšuje analgetický účinek paracetamolu, Panadol Novum s rychlejším nástupem účinku)
    – není vhodný pro pacienty s poruchou jater
  • Migralgin
    – vhodný především na bolesti hlavy při záchvatech migrény

Nejpoužívanější nesteroidní antiflogistika a kdy je zvolit

  • Apo Ibuprofen
    – od klasického Ibalginu se liší barvou (namísto růžových oranžovo-červené tablety)
    – k dostání je i ve variantě Rapid s rychlejším nástupem účinku a vyšší cenou
  • Ibalgin
    – užívá se např. při bolesti hlavy, zubů, zad, při bolestivé menstruaci, při bolesti svalů a kloubů provázející chřipková onemocnění, při poranění měkkých tkání, jako je pohmoždění a podvrtnutí
    – existuje ve variantě 200 mg (pro děti od 6 let) a 400 mg (pro děti od 12 let)
  • Nalgesin S
    – pomáhá při bolesti hlavy a zubů, menstruační bolesti, bolesti svalů, kloubů a zad
    – jedná se analgetikum s dlouhodobým účinkem 8–12 hodin

Obecná pravidla užívání léků proti bolesti

  • Léky s obsahem paracetamolu (Panadol, Paralen, …) se nesmí kombinovat s alkoholem – hrozí vážné poškození jater.
  • Užívání léků s obsahem ibuprofenu (Ibalgin, Apo-Ibuprofen…) proberte s lékařem, především pokud máte problémy s trávicím traktem a užíváte léky bránící srážení krve (Warfarin).
  • Pokud bolest přetrvává nebo se opakovaně vrací, je třeba hledat a objasnit příčinu ve spolupráci s lékařem – 7 dní po užívání analgetik bez zlepšení neváhejte s jeho návštěvou.

Odborná spolupráce

Mgr. Michaela Čajková

farmaceut, Pilulka.cz

Autor článku

Zaměřuje se především na problematiku zdravého životního stylu, sportu, nemocí a jejich řešení.

Upozorníme vás na články, které by vám neměly uniknout (maximálně 2x týdně).