Vlákno názorů k článku Za „letní sádru“ si připlatíte, můžete se v ní ale i koupat od vevuna - V prosinci 2022 jsem si zlomila pravou nohu....

V prosinci 2022 jsem si zlomila pravou nohu. Nechodící sádra na 7 týdnů. Když jsem požádala o tu odlehčenou formu fixace, lékař mi sdělil, že nadstandardy jsou zdravotními pojišťovnami zrušeny, i když si to zaplatím. Pak jsem požádala snachu, která pracuje v nemocnici, aby mne objednala k jinému lékaři, traumatologovi, syn tu odlehčenou "sádru" koupil v lékárně a lékař mi odstranil z nohy těžkou sádru a zafixoval tou odlehčenou. Právní norma pro ZP se opět změnila?

Dobrý den,

nejsem právník, ani expert na legislativu, ale řekla bych, že základní pravidla pro zdravotní pojišťovny dané zákonem se nezměnila. Za vaší zkušeností bych viděla spíš to, že nemocnice tento typ nadstandardu prostě neposkytovala. Nové formy fixací (ťj. plastová odlehčená sádra nebo tato karbonová) totiž nejsou k mání všude.

Zdravotní pojišťovna u nových typů fixací hradí maximálně jejich nasazení a sundání, nevidím proto důvod, proč by nemocnicím a ortopedickým klinikám měla promlouvat do toho, jaké nadstandardy a komu budou poskytovat. Zdravotní pojišťovny obecně zajímá jen to, co ony samy hradí. Že by samy rušily nadstandardy, je nesmysl, protože k tom nemají kompetence. Pokud někdo nastavuje pravidla nadstandardů, je to Ministerstvo zdravotnictví. Pojišťovny občas dělají jen to, že nějaký ten nadstandard hradí ze svého fondu prevence. To je ale jen takový doplněk (někdy i dočasný) k hrazené péči, nikoliv nastavování pravidel.

Děkuji, že nás čtete a hezké léto.

Hana Válková
Autorka textu