Vůbec poprvé v historii se loni výdaje Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) na dvacet nejnákladnějších klientů přehouply přes hranici tři sta milionů korun. Za poslední tři roky stouply náklady na skupinu dvaceti nejdražších klientů o více než 7,5 %. Nejvíce peněz (více než 22,5 milionu korun) loni VZP zaplatila za péči o muže z Pardubického kraje, který se léčí s hemofilií. Na druhém místě skončil muž z Plzeňského kraje, který trpí stejnou nemocí, a náklady na péči o něj byly srovnatelné.
Náklady na léčbu hemofilika se snížily
Výdaje na vůbec nejdražšího pacienta byly v loňském roce ve srovnání s předchozími lety výrazně nižší. V roce 2012 za něj VZP zaplatila skoro 54 milionů korun, v roce 2013 to pak bylo více než 46 milionů. Vždy šlo přitom o nemocného s hemofilií. Výše nákladů souvisela s množstvím speciálního léčivého přípravku, který dotyčný musel užívat. Například operace, která by u jiného klienta byla relativně banální, u těžkého hemofilika výrazně zvyšuje náklady na lék, který pacient musí brát, aby nevykrvácel z operačních ran.
Kromě poruch srážlivosti krve patřily loni – obdobně jako v předchozích letech – k nejnákladnějším diagnózám například dědičné poruchy metabolismu, nemoci krve způsobující vážné poškození ledvin či plicní arteriální hypertenze.
Hemofilie – porucha srážlivosti krve
Při hemofilii dochází k chybné reakci bílkovin s enzymy, které umožňují srážení krve. Samotný proces srážení krve je velmi složitý a odehrává se v několika kaskádách, které mají svá přesná pravidla, a proto může celý proces zkazit i jediná chyba. Rozlišujeme dva typy hemofilie, právě podle kroku, při kterém dochází k chybě.
- Hemofilie A je způsobena poruchou faktoru VIII
- Při hemofilii B špatně reaguje faktor IX
- Výjimečně se objevuje i tzv. získaná hemofilie
Doktor není zadarmo
Informace o nejdražších pacientech zveřejňuje VZP letos již potřetí. Cílem je jednak informovat veřejnost o nákladnosti zdravotní péče, tedy o tom, že „doktor není zadarmo“. Zároveň chce ale VZP vyvrátit i některé fámy, jako že se snaží zbavovat drahých pacientů, hradí jen tu nejlevnější péči a podobně.
Mezi dvaceti nejnákladnějšími pacienty jsou každoročně lidé z celé republiky. Loni mezi nimi bylo šest žen a čtrnáct mužů. Nejmladší byla pětiletá dívka, nejstarší byl čtyři a šedesátiletý důchodce.
20 nejdražších pacientů VZP
20 nejdražších pacientů VZP
Více než 98 % všech nákladů na léčbu pacientů z uvedené skupiny tvoří výdaje za léky. Mimořádně nákladné moderní přípravky může VZP svým klientům v takové míře uhradit mimo jiné i díky tomu, že se jí s pomocí systému pozitivních listů daří už třetí rok snižovat výdaje za běžné léčivé přípravky. Jen do loňského podzimu se úspora vyšplhala na 1,5 miliardy korun a podobný trend pokračuje i letos.
Zdroj: TZ VZP
ČLÁNKY DO MAILU