Názor k článku Rakovina děložního čípku a viry HPV: 40 % žen odchází od gynekologa falešně ukonejšeno od Homo_heidelbergensis - Dobrý den, rád bych se pana doktora zeptal na...

Dobrý den,
rád bych se pana doktora zeptal na několik otázek volně souvisejících s tématem.

1) jaký je vliv věku na průběh HPV clearance, tedy schopnost imunitního systému spontánně organismus od viru vyčistit? Někde jsem narazil na celkem pesimistickou informaci, že tato schopnost s věkem výrazně klesá a fakt, že mezi ženami ve vyšším věku je hpv pozitivita celkem nízká, je dán spíš tím, že tyto ženy již sexuálně nežijí, případně žijí se stabilním partnerem atd. Jinými slovy, pokud by žena např. v 60 letech měla nového partnera, od kterého by se nakazila dejme tomu HPV16, její imunitní systém by se již z důvodu věku tohoto viru nikdy nedokázal zbavit (na rozdíl od žen mezi 20-30 lety, kde clearance proběhne typicky kompletně a bez problémů). Je tato interpretace správná?

2) Jaký podíl mezi těmi 7,5% pozitivních žen po 30 připadá na viry HPV16 a HPV18?

3) máte nějaké bližší informace o terapeutické vakcíně VGX-3100, u které společnost INOVIO Pharmaceuticals aktuálně provádí 3. fázi klinických testů? Především by mě zajímalo, jestli se dá očekávat - podle toho, jak je tato vakcína konstruovaná, že bude mít účinek i u osob, u nichž už nějaký patologický proces probíhá natolik intenzivně, že se to projeví výrazně zvýšeným výskytem onkogenů E6 a/nebo E7 v krvi? Nebo už v takovém případě bude pozdě? A kdyby šlo všechno dobře a vakcína byla schválená i v Evropě někdy v první polovině 20. let s indikací pro cervikální HSIL, byla by dostupná aspoň v režimu off-label i pro pacienty se zvýšeným nálezem E6/E7 v krvi, k němuž ovšem došlo z jiných důvodů (potenciálně např. rakovina hrtanu vyvolaná HPV, nebo penilní či anální HPV infekce)?
Děkuji.