Vyšší hodnoty revmatoidního faktoru ukazují na revma, ale může jít i o infekci či rakovinu

Za běžných okolností imunitní systém vytváří protilátky, které napadají bakterie, viry a další cizorodé látky způsobující onemocnění. U některých lidí však pokládá omylem zdravé buňky za cizí tělesa a obvykle vytváří vyšší hladiny některých protilátek, aby na tyto buňky zaútočil. 

Jednou z takových je revmatoidní faktor (RF), což je autoprotilátka cílená proti Fc-fragmentu vlastních imunoglobulinů třídy IgG. Jeho vyšší hladiny mohou naznačovat, že v organismu dochází k určité úrovni autoimunitní aktivity. V důsledku toho je revmatoidní faktor jedním z testů, který lékařům pomáhá diagnostikovat autoimunitní onemocnění.

Proč se měří revmatoidní faktor?

Ne každý pacient s autoimunitním onemocněním má však zvýšené hladiny revmatoidního faktoru v krvi. A někteří lidé, u kterých se objeví, jsou naopak zdraví.

Ale jeho vyšší hladina, zejména ve spojení s určitými příznaky, může signalizovat autoimunitní chorobu nebo jiný zdravotní problém. Zjištění hodnot revmatoidního faktoru se většinou používá, spolu s dalšími testy, především k diagnostice revmatoidní artritidy. To je typ autoimunitní poruchy, která poškozuje klouby a způsobuje jejich bolest, otok a ztuhlost. Jde o stav, který může ovlivnit také orgány v těle a způsobit další obtíže. Jeho hodnota také obvykle naznačuje, jak závažná může být revmatoidní artritida u konkrétního pacienta a zda je pravděpodobné, že bude mít dopad také na další orgány.

Přečtěte si také:

Trpíte osteoporózou? Čím dřív začnete cvičit, tím lépe

Upozorní i na infekci či rakovinu

Lékař obvykle nařídí test revmatoidního faktoru v případě, že se u pacienta objevují příznaky revmatoidní artritidy. Ty začínají většinou u kloubů zápěstí, rukou a nohou. Většinou postihují stejné klouby na obou stranách těla a mají tendenci přicházet, odcházet a znovu se vracet. 

K dalším příznakům revmatoidní artritidy kromě bolesti a otoků kloubů patří například suché a bolestivé oči, únava či teplota až horečka. Vyšší hodnoty RF však mohou být také známkou jiných autoimunitních poruch, jako je třeba sklerodermie (postihuje pojivovou tkáň) nebo Sjögrenův syndrom (týká se především slzných a slinných žláz), dále některých infekcí, tedy například hepatitidy C (postihuje játra), tuberkulózy (plíce) nebo endokarditidy (srdce) a určitých typů rakoviny.

Některé artritidy RF nezvyšují  

Někteří lidé mohou mít revmatoidní artritidu nebo jiný typ artritidy bez vysokých hladin RF. Ty se označují jako seronegativní artritida. Můžou se projevit podobnými příznaky jako revmatoidní artritida, tedy například bolestmi a ztuhlostí kloubů. Lékaři mohou k jejich potvrzení použít jiné testy.

Přečtěte si také:

Ztučnělá játra má až třetina lidí, hrozí jim cirhóza. Orgán se přitom může uzdravit

Při zjištění zvýšených hladin RF se specialisté zaměřují na léčbu základního problému, který má za následek zvýšení hladiny revmatoidního faktoru. Lékaři mohou předepsat různé léky podle toho, co způsobuje vysoké hladiny RF. Jde například o nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy nebo antirevmatika k léčbě revmatoidní artritidy či antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí, například při endokarditidě nebo tuberkulóze. Medikamentů a léčebných postupů je samozřejmě mnohem více.

Jaké testy se provádějí spolu s RF?

Samostatný RF test je přínosem a důležitým vodítkem, avšak samostatně nemůže diagnostikovat konkrétní zdravotní problém, a to ani revmatoidní artritidu. Spolu s ním se provádějí další krevní testy, například zjištění hodnot antinukleárních protilátek (ANA), anticyklických citrulinovaných peptidových protilátek (anti-CCP), C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (FW). To vše může pomoci určit nejenom onemocnění, ale také zvolit léčebný postup, který bude nejlepší pro konkrétního pacienta.

Zdroje:

Medline Plus: What is a rheumatoid factor (RF) test?

Mayo Clinic: Tests & Procedures: Rheumatoid factor

Medical News Today: Rheumatoid factor: What to know

Mount Sinai: Rheumatoid factor (RF)