Zatímco žaludeční vřed se nachází na vnitřní sliznici žaludku, dvanáctníkový vřed je v horní části tenkého střeva. Je však možné mít oba typy tzv. peptických vředů současně. Oba jsou přitom otevřenými boláky ve výstelce trávicího traktu.
Co se dozvíte v článku
Napovědět může načasování bolesti
Mezi základní symptomy obou druhů onemocnění patří kromě bolesti také nevolnost, pocit plnosti, nadýmání nebo zvracení, může se přidat i pálení žáhy.
Trochu obtížnější je to s lokalizací bolesti. Ta se totiž nemusí vždy objevit v místě, kde se vřed nachází. Jedním ze způsobů, jak lze vystopovat, o jaký druh vředu by se mohlo jednat, je všímat si, kdy se problémy objevují. Zatímco žaludeční vřed se většinou „ozývá“ po jídle, u dvanáctníkového vředu jsou obvykle bolesti větší nalačno a jídlem se naopak zklidňují.
Určité procento lidí se žaludečními nebo dvanáctníkovými vředy však nemá žádné příznaky. Ty se ale mohou objevit i náhle ve formě vážných symptomů. Pokud se současně s bolestí v horní části břicha vyskytnou následující příznaky, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.
Příznaky vředů, při nichž je nutné vyhledat lékaře
- krev ve stolici
- stolice, která barvou připomíná dehet
- potíže s dýcháním
- pocit na omdlení
- ztráta vědomí
- zvracení krve
Příčina vředů? Bakterie i některé léky
Nejčastější příčinou vzniku vředů je bakterie Helicobacter pylori. Ovlivňuje hlen chránící žaludek a tenké střevo, takže dochází k poškození sliznic žaludeční kyselinou. Mechanismus šíření této bakterie není zcela jasný, ale odborníci se domnívají, že se tak může dít prostřednictvím kontaminovaného jídla, vody, nádobí a příborů. Ve skutečnosti je jí infikováno mnoho lidí, ale jen u některých se vyvine žaludeční nebo dvanáctníkový vřed.
Na vzniku těchto vředů se může podílet i užívání nesteroidních protizánětlivých léků, používaných často k úlevě od bolestí svalů a kloubů (například aspirin nebo ibuprofen), které dráždí a poškozují žaludeční a střevní slizniční výstelku. Uvádí se, že po bakterii Helicobacter pylori jsou druhou nejčastější příčinou rozvoje vředové choroby.
Na vzniku gastroduodenálních vředů se podílejí i některé jiné léky, různá onemocnění a špatná životospráva.
Kdo je vznikem peptických vředů ohrožený?
Někteří lidé jsou vznikem žaludečních a dvanáctníkových vředů ohroženi více než jiní. Patří k nim pacienti užívající některé medikamenty určené k léčbě osteoporózy, dále antidepresiva ze skupiny SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) anebo podstupující chemoterapii.
Mezi další rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku obou vředových chorob, je i věk nad sedmdesát let, výskyt těchto onemocnění v rodině, kouření a hektický životní styl. Svůj podíl může mít i pití alkoholu a stres.
K diagnóze je zapotřebí gastroskopie
Lékaře bude zajímat anamnéza pacienta a příznaky, které se objevují. Pokud bude mít pocit, že za problémy může stát bakterie Helicobacter pylori, pak svou domněnku může potvrdit nebo vyloučit několika způsoby: krevním testem, rozborem vzorku stolice anebo speciálním dechovým testem.
K potvrzení diagnózy žaludečního nebo dvanáctníkového vředu je třeba podstoupit gastroskopické vyšetření. Lékař může nejen zjistit stav sliznice a lokalizovat případné abnormality, ale také odebrat vzorek tkáně pro biopsii a provést některé léčebné zákroky. Podle výsledků mohou být doporučena další vyšetření.
Neléčené vředy – riziko vážných problémů
Léčba žaludečních a dvanáctníkových vředů závisí na příčinách a závažnosti příznaků. Jedná se například o užívání léků na snížení množství žaludeční kyseliny, k ochraně sliznic, u bakterie Helicobacter pylori jsou to antibiotika a další léky proti bakteriím a k podpoře hojení.
Pokud léčba není dostatečně efektivní, může být pacientům doporučeno operativní řešení.
Neléčené žaludeční a dvanáctníkové vředy mohou způsobit vážné zdravotní komplikace. Může jít například o perforaci, zánět pobřišnice anebo zúžení části trávicího traktu. Velkým nebezpečím je také krvácení.
ČLÁNKY DO MAILU