Benigní hyperplazie prostaty

Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je nezhoubné (benigní) onemocnění předstojné žlázy. Je jedním z nejčastějších benigních bujení u mužů. Jeho výskyt výrazně závisí na hladině mužských hormonů, tzv. androgenů. Jeho výskyt se také vztahuje k věku. První příznaky se mohou vyskytnout už kolem třicátého roku. Polovina mužů po padesátce má takové histologické změny na prostatické žláze, které již odpovídají diagnóze BHP. Neznamená to, že mají potíže. Ty se projeví u poloviny z nich.

K tématu: Každý čtvrtý muž přehlíží potíže s prostatou

Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, které neprobíhá příliš rychle. Některé z možných komplikací tak zpočátku vůbec nehrozí. Bývá tedy výhodnější onemocnění a jeho vývoj zpočátku pouze sledovat a začít léčit až v případě postupujícího zhoršování příznaků. Diagnóza BHP však musí být 100% jasná, je nutné vyloučit karcinom prostaty, kdy je včasné zahájení léčby nezbytné.

Léčba pomocí léků je nejvýhodnější v počátečním stádiu nemoci. Chirurgická léčba prostaty přichází v momentě, kdy všechny předešlé konzervativní postupy (úprava životního stylu, různé druhy medikamentózní terapie) již nestačí. Je také nezbytná tehdy, když se projeví vážnější komplikace BHP – časté infekce, kameny v močovém měchýři apod. V chirurgii prostaty se používají dva důležité přístupy. Původní a dodnes užívaný přístup je tzv. otevřený nebo otevřené vynětí prostaty (otevřená prostatektomie – PE), kdy operatér při operaci postupuje přes břišní stěnu a močový měchýř. Modernější je metoda, kdy se prostata vyjímá přes močovou trubici (transuretrální resekce prostaty – TURP).