císařský řez

Nedonošené děti s nízkou porodní váhou jsou velmi křehké, a porodníci se proto snaží o to, aby jejich narození bylo maximálně šetrné. V porodnici Krajské nemocnice T. Bati ve Zlíně se jim v řadě případů daří miminko přivést na svět ve vaku blan s plodovou vodou, což jim v mnoha ohledech prospívá.

Není to zase tak dávno, co mnoho lékařů považovalo dítě v poloze koncem pánevním za jasnou indikaci k císařskému řezu. Dnes už někteří z nich dospěli k poznání, že i dítě v této sice přirozené, ale ne ideální poloze, může matka na svět přivést sama, aniž by do porodu někdo zasahoval zvenčí. Řídí se tím například ve Fakultní nemocnici Ostrava.

Jemností k síle. Takový přístup razí nová publikace pro ženy, které za sebou mají porod císařským řezem. Provádí je péčí o jizvu od prvních hodin po operaci, kdy ženy často naprosto tápou, protože v porodnicích jim většinou nikdo neporadí. Přitom tímto způsobem ročně přivede svoje dítě na svět zhruba dvacet čtyři tisíc žen.

I když se v České republice počet císařských řezů drží pod evropským průměrem, stále jich je dost – přichází tak na svět čtvrtina dětí. Je navíc dost možné, že čísla začnou ještě stoupat, například kvůli zvyšujícímu se věku matek. Problémem je i nedostatek informací o sekcích a nejednoznačný přístup porodnic k nim – změnit to chce například projekt Císařovnám.

S tvrdnutím bříška v těhotenství, bolestí zad či chodidel, ale i se zavinováním dělohy po porodu může ženám pomoci tejpování. Nabízejí ho i některé porodnice, například ta ve znojemské nemocnici.

Císařský řez je dnes považován za běžnou operaci, která se v případě nutnosti provádí kvůli příchodu dítěte na svět. Často zachraňuje život matce či dítěti, případně oběma. Kdysi však šlo takřka výhradně o dítě. První pokusy o tento zákrok totiž většinou končily úmrtím matky, a navíc se s tím tak nějak počítalo.

České porodnictví se sice v mnohém za posledních pár desetiletí změnilo, ale ještě stále je co napravovat. Jednu z možných cest ukazuje Centrum porodní asistence, které už tři roky funguje v pražské nemocnici Na Bulovce. Za péči si tu však ženy musí připlatit.

Počátky medicíny byly plné pokusů a omylů. Dlouhou dobu umírali lidé na záněty slepého střeva a další průšvihy vyžadující provedení chirurgického zákroku. První operace bez anestezie a dostatečné hygieny málokdo přežil. Mnohé úspěšně provedené operace různých částí těla se však následně zapsaly do dějin lidstva. Některé z nich vám představujeme.

Chtěli byste žít před sto nebo dvě stě lety? Asi těžko, když si uvědomíte, že se kvůli chybějící lékařské péči lidé běžně nedožívali ani čtyřicítky.

Citronová šťáva na nevolnost, kořalka na strie a vlčí kůže proti porodním bolestem… I takové byly „zbraně“, kterými se ženy snažily ulehčit těhotenství a porod. Není ani divu, že úmrtnost matek a dětí byla obrovská. Historie také ukazuje, že porodní báby a lékaři se dohadují od nepaměti.

Data ze všech porodnic v ČR ukázala, že v roce 2018 klesl počet předčasných porodů a také císařských řezů. Těch tak máme méně než například v sousedním Německu.

Oborová zdravotní pojišťovna, která loni pomohla na svět osmi a půl tisícům dětí, vyčíslila náklady pojišťoven spojené s narozením nového člověka – těhotenstvím, porodem i poporodní péčí.

„Celková anestetika u císařského řezu mohou vést k dočasnému útlumu novorozence po porodu,“ říká anestezioložka Martina Kosinová, autorka mezinárodně oceněné práce, v níž se věnuje srovnání vlivu léků užívaných více než čtyřicet let s anestetiky, jejichž užívání v rámci císařského řezu je celosvětově teprve v začátcích a jejich efekt na novorozence dosud nebyl zkoumán.

Anestezie u císařského řezu ovlivní první minuty života novorozence. Lékaři z Fakultní nemocnice Brno získali unikátní ocenění za nový pohled v této oblasti.

V brněnské fakultní nemocnici se loni narodilo 6285 dětí, je to nejvíce od roku 2011. Naopak ubylo případů tzv. císařů, což je žádoucí trend.

Procento porodů provedených císařským řezem se stále zvyšuje, a to jak v Česku, tak celosvětově. Výhody císaře oproti přirozenému porodu jsou přitom sporné, zákrok má řadu rizik a mnohdy je zbytečný.

Balíte do porodnice? Ty tam jsou časy, kdy stačilo pyžamo a občanka. Chce to spojit pečlivost se zdravým rozumem a nevláčet tašku jak na utkání v hokeji.

ROZHOVOR – Už čtvrtina porodů v ČR je císařským řezem. „Ženám, které hájí porod jako přirozenou věc, rozhodně fandím,“ říká profesor ALEŠ ROZTOČIL. Ale kdyby měl rodit, chce císaře.

Máte za sebou těžký porod a potřebujete se znovu dostat do formy? Pomohou osvědčené bylinky, podporují hojení porodních zranění, růst vlasů, ale i tvorbu mateřského mléka.

České ženy dávají přednost co nejpřirozenějšímu způsobu porodu v nemocnici. Z výzkumu na více než šesti tisících ženách plyne, že porod císařem by zvolilo jen pět procent z nich.

Česko patří k zemím s nejvyšším počtem císařských řezů v Evropě. Je to nutnost? Nebo móda? Spíš to druhé. Nastávající matky si ovšem často ani neuvědomují, co je čeká.

Císařský řez je jednou z možností, jak zakončit porod. Je variantou krajní, protože se jedná o velkou břišní operaci s nemalým počtem rizik a vyžadující přítomnost celého týmu lékařů. Nicméně v českých porodnicích takto končí zhruba patnáct procent všech porodů.