screening

Odběr krve z patičky čeká v porodnici skoro každé novorozené miminko. Proč se dělá a co se z krve při takzvaném novorozeneckém laboratorním screeningu zjišťuje?

Už pár minut poté, co dokouříte svou poslední cigaretu, se tělo začne hojit. Po několika dnech vám bude lépe chutnat, do měsíce se zvýší kapacita plic a zlepší se tak třeba sportovní výkon. Ani po letech ale nemůžete říct, že vám nehrozí žádné nebezpečí. Screening rakoviny plic proto lékaři doporučují i pro bývalé kuřáky.

Vyšetření štítné žlázy a její léčba je pacientům blíže. Endokrinologům začali ve větší míře vypomáhat praktičtí lékaři, kteří sami dokáží léčit nekomplikované poruchy tvorby hormonů. Navíc se v tuzemsku postupně rozjíždí plošná prevence pro těhotné ženy.

Nová prevence zaměřená na předčasně narozené děti sází na individuální péči, novou komplexní prohlídku i telemedicínu. Nejprve ji ale čeká pilotní testování. Pokud se osvědčí, stane se program plošným screeningem a také standardem péče pro pediatry.

Část pediatrů začne od září testovat nový plošný preventivní program zaměřený na děti s nadváhou. Pomáhat při něm budou moderní technologie, jakými jsou aplikace v mobilním telefonu a fitness náramek.

Těhotné ženy se mohou od letošního ledna u svého gynekologa zapojit do plošné prevence poruch štítné žlázy. Novinkou letošního roku je také hrazený genetický HPV test pro ženy v 55 letech. Od ledna 2024 se mezi uznanou prevenci dostal dosud testovaný rozšířený novorozenecký screening.

Na konci loňského roku odstartoval program vyhledávání pacientů s rizikem vzniku rakoviny slinivky. Screening organizují sami lékaři a mají ambice jej prosadit plošně. Zatím se do něj zapojilo 19 specializovaných center a na seznamu postupně vyšetřovaných zájemců už je více než sto lidí.

Dá se předem zjistit, jakými vážnými chorobami člověk během života onemocní? Které zdravotní potíže mu v budoucnu mohou výrazně zkrátit život? Přibývá firem, které slibují, že to dokážou. Mnohé se však dá zjistit, aniž by člověk podstupoval drahá komplexní vyšetření, i pomocí dobře dostupné prevence. Přinášíme vám první díl z našeho desetidílného speciálu na téma, jak si prodloužit život.

Rakovina je v současnosti jednou z nejběžnějších příčin úmrtí, přičemž ženy vedle rakoviny prsu nejčastěji trpí karcinomem děložního čípku. Toto závažné onemocnění není složité včas odhalit. Stačí pouze pravidelně docházet na gynekologická vyšetření a dostatečně se chránit při pohlavním styku.

Gynekolog, zubař, u někoho i praktický lékař. To je trojice, kterou byste letos neměli opomíjet při preventivních prohlídkách. Ale přidat si k nim můžete také očního lékaře a dermatologa. I u nich je letos prevence bezplatná.

Podoba prevence rakoviny prostaty se příští rok změní. Zdravotní pojišťovny začnou kromě vyšetření přes konečník plošně hradit také to z krve, tzv. PSA. Pro část mužů proto může být prevence příjemnější.

Pacienti s nádorem plic v raném stadiu se již brzy dočkají přelomové léčby. Ještě před operací dostanou kombinaci imunoterapie a chemoterapie. Podle studií se díky tomuto postupu až čtvrtina nemocných nádoru zcela zbaví.

Zhoubné nádory jsou v Česku druhou nejčastější příčinou úmrtí, po nemocích srdce a cév. Mnoho z nich by se přitom dalo vyléčit, na rozdíl od situace před pár desítkami let. Ale pacient by musel přijít včas a začít se léčit. To se bohužel mnohdy neděje, a rakovina tak lidem zbytečně zkracuje život.

Umělá inteligence proniká do zdravotnictví v čím dál větší míře a reagují na to i zdravotní pojišťovny. Poté, co začaly diabetologům hradit vyšetření očí pomocí speciálního softwaru, oznámila Oborová zdravotní pojišťovna úhradu mamografického čtení snímků pomocí počítače. Jde o tzv. třetí čtení a v rutinní praxi ho nabízí zatím jediná klinika v Česku.

Děti hned po narození prochází testy, které u nich mají zjistit některá vzácná, dědičně podmíněná onemocnění. Odborníci k nim chtějí přidat další, jenž by pomohl odhalit rodiny s vrozeným sklonem k vysokému cholesterolu. To je naopak relativně častá potíž.

Preventivní prohlídky hrazené zdravotní pojišťovnou zanedbává většina Čechů. Chodí na ně jen 32 procent z nich. O něco víc lidí absolvuje kontroly u zubaře, stejně jako prohlídky zaměřené na včasný záchyt rakoviny. Právě preventivní prohlídky mohou odhalit vážné nemoci ve stadiu, kdy jsou lépe léčitelné.

Rakovina slinivky. Diagnóza, nad kterou lze v současnosti vyhrát jen obtížně. Onemocnění se totiž zpravidla nijak neprojevuje, proto se na něj často přijde, až když už je šance na roční přežití velmi malá. Gastroenterologové to chtějí změnit novým plošným preventivním programem.

Včasná diagnostika a léčba znamená u řady vzácných onemocnění šanci na normální život dítěte i jeho rodiny. Týká se to například vzácné, ale velmi závažné spinální svalové atrofie – pilotní screening běží od letošního ledna a už pomohl odhalit šest případů tohoto onemocnění u novorozenců.

ROZHOVOR – Nádorovému onemocnění děložního čípku je často možné předejít, přesto stále mnoho žen nevyužívá screeningový program a zbytečně onemocní. Jaké možnosti má moderní medicína, přibližuje Markéta Trnková, ředitelka laboratoří AeskuLab pro oblast patologie.

Bezpečně porodit v porodnici a rovnou ze sálu jít s miminkem domů. Některé ženy využívají možnosti ambulantního porodu. Jaké jsou jejich důvody, na co se musejí připravit a jak se k tomu staví porodnice?

Od Nového roku bude jednodušší diagnostikovat dvě vzácné choroby – spinální svalovou atrofii a těžkou kombinovanou imunodeficienci. Obě budou nově součástí novorozeneckého screeningu z krve, kterou jim v porodnici odebírají z paty.

Silní kuřáci, kteří jsou ochotni zamyslet se nad koncem svého zlozvyku, budou mít od ledna možnost nechat si udělat CT hrazené pojišťovnou. V Česku totiž začne další plošný preventivní program. V pořadí již čtvrtý.

Karcinom prsu je druhým nejčastějším zhoubným novotvarem u žen a stále mu mnoho z nich podléhá. Přitom pravidelné samovyšetření může nemoc odhalit včas. Poradíme vám, jak na to.

ROZHOVOR – Medicína dnes umí zjistit věci, které možná ani vědět nechceme. Nebo si nepřejeme, aby o nich vědělo naše okolí. „Takových testů existuje více, ale otázkou je, proč je podstupujete a jak se s výsledkem vyrovnáte,“ říká prof. Jaroslav Racek s tím, že může jít o důležitý popud k prevenci či pomoc pro stanovení správné diagnózy.

Počet mužů s diagnózou rakoviny prostaty v České republice stále narůstá. Každoročně si nepříjemnou zprávu vyslechne 8000 mužů, pětina z nich přichází k lékaři pozdě. Kdo chce situaci řešit preventivně, musí často platit ze svého, a to i když je v rizikové skupině. Celoplošný program časného záchytu totiž zatím nefunguje.

Je tu opět listopad a již tradiční kampaň Movember se symbolem knírku zaměřená na zdraví mužů. A to hlavně na mužské nemoci, jakou je rakovina prostaty. Výsledky léčby karcinomu prostaty jsou dobré, ale zájem o vyšetření stále žalostně malý.

Ženy ve věku 35 a 45 let by se měly příští rok dočkat zavedení preventivních HPV testů. Ty významně pomáhají v prevenci rakoviny děložního čípku. Testy by tak doplnily klasické stěry z děložního hrdla, tzv. „cytologii“.

Patříme mezi státy s nejvyšším výskytem rakoviny tlustého střeva a konečníku na světě. Na karcinom tlustého střeva umírá v České republice zhruba deset lidí denně. Pokud se přitom potíže odhalí včas, je možné zabránit rozvoji rakoviny a zachránit danému člověku život. Kromě toho se pacient vyhne velmi náročné a bolestivé léčbě.

Do poštovních schránek dnes třem tisícům lidí dorazí samoodběrové sady na odběr stolice. V rámci screeningu mají odhalit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku. Nemoci, na kterou u nás denně zemře deset lidí.

Počet pacientů s poruchami štítné žlázy narůstá. Desítky tisíc lidí o nemoci nevědí a mezi nimi jsou i těhotné ženy. Pro ně nebo dítě to může mít fatální následky. I proto bude probíhat speciální pilotní screening.