Hormonální antikoncepce gestagenní

Princip

Hormonální antikoncepce gestagenní pracuje na tomto principu: ovlivňuje sliznici dělohy a způsobuje její nehostinnost, tedy případně oplodněné vajíčko nemá šanci uhnízdit se, a tak žena neotěhotní během braní tabletek. Na rozdíl od kombinované hormonální antikoncepce zde nedochází tak intenzivně k blokování ovulace, přesto jde o spolehlivou metodu.

Spolehlivost

Hormonální antikoncepce je velmi spolehlivá, pokud je ovšem užívána správně. U čistě gestagenních preparátů hraje ještě větší roli pravidelnost užívání, každé zpoždění snižuje jejich účinnost.

Pro koho je vhodná

Jedná se o ideální antikoncepční metodu pro kojící matky, které nesmějí přijímat estrogen ovlivňující laktaci. Současně se tato antikoncepce vhodná pro ženy, které mají vyšší srážlivost krve nebo je u nich zvýšené riziko vzniku trombózy nebo embolie.

Pro koho je nevhodná

Všechny metody gestagenní antikoncepce, ať již injekce, pilulky nebo implantáty, zvyšují riziko nepravidelného krvácení. Proto gestageny nejsou vhodné pro velmi mladé dívky a naopak ženy na hranici klimakteria. Pokud trpíte depresemi, epilepsií, závažnými onemocněními jater či osteoporózou, poraďte se o užívání pilulky s lékařem. Rovněž gestagenní pilulky nejsou dobrou volbou pro zapomnětlivé ženy, které nejsou schopny hlídat pravidelné užívání tablet. V případě sexuálních styků s rizikovým partnerem je nutné použít ještě kondom jako ochranu před pohlavně přenosnými chorobami.

Finanční náročnost

Ceny za měsíční dávku se pohybují mezi 100 až 400 Kč.

Zdravotní rizika

Gestagenní metody nemají žádná závažnější rizika a hodí se i pro nemocné ženy, pro které kombinovaná pilulka není vhodná. Mají však některé nevýhody. Nejčastěji se objevují poruchy menstruačního cyklu jako nepravidelné krvácení, špinění mimo menstruaci nebo úplné vymizení menstruace. Dále se může objevit snížení libida, napětí v prsou a migréna. Riziko úbytku kostní hmoty se nepotvrdilo.

Zdravotní přínosy

V důsledku užívání gestagenů může dojít k úplnému vymizení menstruace, tedy nedochází ke ztrátám krve ani železa. Neobjevuje se chudokrevnost, což je pro zdraví ženy výhodou.

Vyjádření lékaře

„Gestagenní antikoncepce je obecně doporučována ženám, které mají kontraindikace užívání estrogenů – např. u zvýšeného sklonu ke srážení krve a rizika tromboembolických komplikací. Rovněž mohou být metodou volby pro ženy s manifestací nežádoucích účinků estrogenů (např. nevolnost, bolestivost prsů atd.),“ říká MUDr. Michael Fanta z Gynekologicko – porodnické kliniky 1. Lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice.