Metoda, při které dentista nahradí ztrátu zubu jiným vlastním zubem, se nazývá autotransplantace. Nejde o úplně běžný zákrok, ale také nic zcela výjimečného. Jsou stále častějším řešením chybějících zubů, protože vlastní zub je vždy to nejlepší, co můžeme mít,
podotýká zubní lékařka Elena Nožičková ze stomatologické kliniky Dental Office H33.
Jen na této pražské klinice loni provedli desítky autotransplantací. Cena se, podobně jako na jiných klinikách, pohybuje kolem 10 tisíc korun za zákrok. Další peníze může stát nadstandardní ošetření zubních kanálků, jež je po přesazení
vlastního zubu někdy nutné.
Co zákrok obnáší
Autotransplantace je ambulantní zákrok, který se provádí v lokální anestezii. Probíhá při jednom ošetření.
Předchází jí zhodnocení toho, zda pacient v ústech vůbec má zub, který by pro autotransplantaci byl vhodný. Přesazovaný zub musí velikostí odpovídat tomu nahrazovanému. Také délku kořenů musí mít podobnou. Důležitá je i otázka, zda zub k transplantaci je možné vytrhnout bez poškození.
Z toho důvodu zhotovujeme 3D snímek dané oblasti, kterému se říká takzvaný CBCT,
vysvětluje zubní lékařka.
Pokud je zub vhodný, nechá dentista laboranty vytvořit jeho repliku z titanu či si ji vytiskne na 3D tiskárně. Pomůže stanovit přesný postup i ověřit jeho vhodnost.
Samotné autotransplantaci předchází extrakce zubu. Ten lékař bezprostředně poté vsadí do bezzubého místa v čelisti. Tam jej musí zubař zhruba na tři týdny zafixovat, teprve poté jej lze zatěžovat běžným kousáním. Pokud dojde k úspěšnému vhojení zubu, je možné upravit jeho tvar výplní či korunkou,
podotýká Elena Nožičková.
Neprořezaný zub je výhodou
Pro autotransplantaci lékaři nejčastěji využívají zuby moudrosti. U dětských pacientů zubaři někdy přesouvají i některý z třenových zubů, to jsou ty mezi špičáky a stoličkami.
Pokud zub teprve vyrostl, nebo je dokonce ještě neprořezaný, je to z hlediska jeho transplantace výhodou. V tomto stadiu nemá zub většinou dokončený vývoj kořene a po zákroku není nutné ošetření kořenových kanálků,
vysvětluje stomatoložka Elena Nožičková.
Pro koho se hodí
Jaké jsou rozdíly v…
- Implantace – nahrazení vlastního zubu implantátem z kovu či keramiky
- Replantace – návrat např. vyraženého zubu na své původní místo
- Autotransplantace – nahrazení ztráty zubu jiným vlastním zubem
Obecně platí, že čím mladší je pacient, tím jsou výsledky autotransplantace lepší. Neznamená to ale, že by věk byl absolutní překážkou. „Loni jsme úspěšně tento zákrok provedli i u 59letého pacienta,“ podotýká dentistka.
Výhodou je, že metoda je vhodná i pro děti, u kterých nahrazení zubu implantátem zubaři většinou odkládají do dospělého věku. Jak upozorňuje Elena Nožičková, dětem toto ošetření indikuje ortodontista, tedy odborník na zarovnání chrupu. Autotransplantace probíhá ve spolupráci s ním.
Galerie: Historie stomatologie
U dětí se jedná o ošetření ztráty zubu kvůli úrazu nebo jim zub chybí, protože nedošlo při vývoji k jeho založení, nebo se neprořezal například z důvodu nepříznivé polohy. U dospělých pak jde o náhradu zubu, o který pacient přišel kvůli komplikacím spojeným se zubním kazem,
popisuje stomatoložka Elena Nožičková.
Na druhé straně oproti implantaci zubu z titanu nebo keramiky má více podmínek. Tou hlavní je vhodný zub pro autotransplantaci. Musí mít nejen vhodnou velikost, ale i tvar,
podotýká zubařka Elena Nožičková.
Navíc jako každé ošetření i autotransplantace má možné komplikace. Mezi ně patří nevhojení zubu do kosti či jeho resorbce, při které dochází k postupné a nenahraditelné ztrátě tvrdých zubních tkání. Lékař proto musí při pravidelných kontrolách dlouhodobě sledovat, zda nedochází k rozpouštění kořene nebo zda zub srostl s okolní kostí.
Bojíte se zubaře?
Jak dlouho přesazený
zub vydrží
Po úspěšné autotransplantaci je péče o transplantovaný zub stejná jako u ostatních zubů. Je tedy třeba důkladné čištění, nezapomínat na mezizubní kartáčky a preventivní prohlídky,
připomíná Elena Nožičková.
Transplantovaný zub, pokud se vše daří, vydrží stejně jako zub, který svou polohu nikdy nezměnil. V tom jsou autotransplantace tak kouzelné,
říká stomatoložka.
Odborná spolupráce:
MDDr. Elena Nožičková
Stomatoložka. Pracuje na stomatologické klinice Dental Office H33, kde se věnuje převážně záchovné stomatologii u dětských i dospělých pacientů.
ČLÁNKY DO MAILU