Otoč se na bok, chrápeš!

Chrápání lze popsat jako zvuk vibrací, pocházejících z dýchacího ústrojí během spánku. V Česku chrápe podle odhadů přibližně 40 % dospělé populace. Máme se tedy s tímto jevem smířit a podřídit se mu? Jaké jsou vlastně možnosti řešení?

Nejčastěji se chrápe na zádech

„Chrápání není zcela normální, ale je běžné. Nicméně podstatné je rozlišit typ chrápání. To, které není zdraví zásadněji škodlivé a vadí převážně sociálně a společensky, je pravidelné chrápání bez zatajování dechu. Zdraví škodlivé a tím abnormální je chrápání přerušované, tzv. apnoické, kdy dochází k zástavám dechu, na které je vázána porušená struktura spánku, pokles okysličení a další,“ vysvětluje MUDr. Miroslav Moráň, vědecký sekretář České společnosti pro výzkum spánku a spánkovou medicínu a vedoucí lékař Centra pro diagnostiku a léčbu poruch spánku a bdění, které je součástí Neurologické kliniky Fakultní nemocnice Brno Bohunice.

Chrápání je způsobeno nějakou překážkou při dýchání – například rýmou nebo anatomickou anomálií v nose či krku. Další příčinou je uvolněné tkanivo v krku. Dojde ke zúžení krčního otvoru a tím i špatném průchodu vzduchu. Následkem toho se zvyšuje tlak v krku a čep i měkké podnebí začnou vibrovat. Platí, že čím větší zúžení v krku, tím hlasitější chrápání.

Lidé nejčastěji chrápou v poloze na zádech. „Při ležení na zádech se na intenzitě chrápání podílí kromě všech ostatních mechanizmů i gravitace působící pokles měkkého patra,“ říká Miroslav Moráň. Takže rada z úvodu: Otoč se na bok! není tak docela od věci.

Běžně dostupné pomůcky a preparáty mají nejistý účinek

Autor: Isifa.cz

Chrápání může znamenat vážnou nemoc.

Na trhu lze v dnešní době sehnat spoustu pomůcek a přípravků proti chrápání. Jednou z nich je plastová pomůcka proti chrápání, která se nasadí do nosních dírek. Podobným výrobkem jsou i nosní pásky, které se však lepí přímo na nos. Jejich účinek má být mechanický – rozevírají nosní cesty a tím usnadňují dýchání.

Miroslav Moráň je k nim spíše skeptický: „Nezískal jsem dostatečnou zkušenost, že by zásadně pomohly, mohou zmírnit běžné chrápání, jistě nepomohou syndromu spánkové apnoe.“

Zakoupit si můžete také speciální polštáře proti chrápání, které údajně svým anatomickým tvarem vypodloží krk a zamezí nežádoucí poloze, k níž můžete během spánku dospět. „Běžně je nedoporučujeme, nepatří mezi oficiální zdravotní pomůcky, snad mohou pomoci právě napolohováním hlavy a krční páteře,“ říká lékař.

Dalšími přípravky jsou kapky či spreje proti chrápání. „Měly by změnit povrchové napětí sliznic, změnit pružnost, ale od řady pacientů jsem se o dobrém efektu nedozvěděl.“

TIP: Chrápání není nemoc, ale na nemoc upozorňuje

Co tedy s tím chrápáním?

Léčba chrápání závisí na jeho typu

Je zřejmé, že přípravky na trhu při silném chrápání moc nepomohou. Co by měl tedy udělat člověk, který se chce potíží s chrápáním zbavit? Na jakého lékaře se obrátit?

„S doporučením od praktického registrujícího lékaře se obrátit na spánkovou laboratoř. Pokud se jedná o chrápání pouze pravidelné bez zástav dechu, pak na ORL (otorinolaryngologie; „krční“ oddělení). Ti zajistí další postup,“ vysvětluje Miroslav Moráň.

A jaký zákrok pacienta čeká? „Běžné chrápání se zpravidla upravuje plastikami v oblasti horních cest dýchacích (nosní přepážka, měkké patro či čípek v jeho středu), tzv. radiofrekvenční ablace, které vazivo měkkého patra, mandle apod. spálí, tím zajizví a zpevní a celkově ošetřenou oblast zmenší," popisuje lékař. Ale současně upozorňuje: "Často mívají přechodný efekt. Obecně není efekt těchto zásahů nikdy 100%, pohybuje se statisticky mezi 40–90 % u běžného chrápání.“ 

Výše uvedené se vztahuje k běžnému chrápání. Apnoické chrápání se zástavami dechu se léčí jinak. „Jasně definovaná spánková apnoe by se měla léčit aplikací trvalého přetlaku přístrojem CPAP nebo BiPAP. Toto rozhodnutí je v kompetenci spánkové laboratoře,“ dodává Miroslav Moráň.Více v článku: Spát s maskou? Pro mnohé každodenní realita