Hlavním cílem programu transplantací ledvin u dětí je zvýšení počtu preemptivních transplantací, které se provádějí bez předchozí dialýzy, a transplantací od živých dárců, které mají lepší dlouhodobou prognózu.
Co se dozvíte v článku
Nela dostala ledvinu od matky
Jedním z úspěšně transplantovaných pacientů je i čtyřapůlletá Nela Lešková, která byla od 1,5 roku sledována kvůli oboustranné hypoplazii ledvin. Její stav se postupně zhoršoval, a proto lékaři rozhodli o transplantaci. Ledvinu jí darovala její maminka.
Tento preemptivní zákrok proběhl ve spolupráci s IKEM, kde jí ledvinu odebrali a následně odsud transportovali do motolské nemocnice. Nelince se teď daří dobře, užívá imunosupresivní léčbu, má více energie a chodí do školky. Maminka je po operaci také v pořádku.
Ledvina se do těla musí vejít
„Samotná transplantace je složitý proces, při kterém musíme brát v úvahu především poměr velikosti dárce a příjemce, aby se samotná ledvina do těla malého příjemce vůbec vešla. Chirurgické komplikace, kterých naštěstí máme minimum, jsou důkazem toho, že tuto fázi zvládáme dobře. Na poli žijících dárců velmi úzce spolupracujeme s IKEM a díky této efektivní spolupráci dosahujeme i u této skupiny pacientů výborných výsledků,“ upřesňuje primář Transplantačního centra a transplantační chirurg Jan Burkert.
Jak jsou transplantace úspěšné?
- Roční přežití transplantované ledviny: 98 %
- Pětileté přežití transplantované ledviny: 94 %
- Desetileté přežití transplantované ledviny: 90%
Nejčastěji je příjemci 12,5 roku
Statistiky ukazují, že transplantace ledvin u dětí jsou velmi úspěšné. Nejčastějšími důvody selhání ledvin u dětí jsou vrozené vady ledvin, cystická onemocnění a chronické glomerulonefritidy. Transplantace lékaři provádějí u dětí vážících alespoň 10 kilo, přičemž průměrný věk příjemce je 12,5 roku. Čekací doba na transplantaci je obvykle mezi 6 a 8 měsíci. Preemptivní transplantace tvoří asi 20 procent všech výkonů.
„Transplantace ledviny představuje pro děti s konečným stadiem chronického onemocnění ledvin jedinou naději na plnohodnotný život. Hlavně díky pokrokům ve vývoji imunosupresivní terapie, účinnějším řešením komplikací a moderním chirurgickým technikám se nám daří dosahovat lepších dlouhodobých výsledků. Děti po transplantaci ledviny mohou žít aktivním životem a dosahovat běžných životních cílů,“ uvádí docent Jakub Zieg, vedoucí lékař Národního programu transplantace ledvin u dětí a dětský nefrolog.
Ledviny se odebírají v IKEM
Transplantace je týmová práce, která zahrnuje nefrology, chirurgy, sestry, psychology, nutriční specialisty, sociální pracovníky a další odborníky. Významná je také úzká spolupráce s Institutem klinické a experimentální medicíny (IKEM), zejména v oblastech odběrů ledvin od žijících dárců a imunologických vyšetření.
„Naší rolí je zajistit hladký průběh transplantace, od výběru vhodného dárce až po samotný zákrok. Spolupráce v týmu je klíčová pro úspěch celého procesu,“ říká Pavla Křížová, transplantační koordinátorka.
Po úspěšné operaci jsou pacienti nejprve sledováni na ARO, následně na JIP Pediatrické kliniky a poté na standardním oddělení, odkud jsou převedeni do nefrologické ambulance. V dospělosti jsou tito pacienti předáváni do péče IKEM.
Fakultní nemocnice v Motole je jedním z hlavních center péče o děti s onemocněním ledvin a jejím cílem je i nadále poskytovat špičkovou péči všem malým pacientům.
ČLÁNKY DO MAILU